Guide des droits et démarches

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Formulaire - N°S3180
Mis à jour le 09 décembre 2024 - Direction de l'information légale et administrative (Premier ministre)

Permet à une personne ayant perdu un proche, sous certaines conditions, de demander le versement du capital décès.

Le formulaire contient une notice explicative cerfa n°50193#05.

https://www.ameli.fr/sites/default/files/formualires/169/s3180.pdf - APPLICATION/PDF - 1.2 MB - Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam)