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Déclaration d'accident du travail ou de trajet (Formulaire 14463*03 (ex-60-3682)) - Cerfa 14463*03 (ex-60-3682)

Formulaire - Cerfa n°14463*03 (ex-60-3682) - N°DAT-PRE (S6200)
Mis à jour le 06 juillet 2022 - Direction de l'information légale et administrative (Premier ministre)

À remplir en 4 exemplaires. L'employeur doit en envoyer 3 exemplaires, par lettre recommandée avec accusé de réception, à la caisse primaire dont dépend le salarié victime de l'accident, dans les 48 heures après eu connaissance de l'accident. Il doit conserver le 4e exemplaire pendant 5 ans.